Fotobiomodulación, fotomedicina y cirugía láser Volumen XX, Número XX, 2020 ª Mary Ann Liebert, Inc. Pp. 1-8 DOI: 10.1089/photob.2020.4820
Efecto dosis-respuesta de la terapia de fotobiomodulación en el rendimiento muscular y la fatiga durante un ejercicio de extensión de rodilla de múltiples conjuntos: Un ensayo aleatorio, cruzado, doble ciego y controlado con placebo
Mateus Rossato, PhD,1,2 Rodolfo Andre' Dellagrana, PhD,1,3 Raphael Luiz Sakugawa, MS,1
Bruno Manfredini Baroni, PhD,4 y Fernando Diefenthaeler, PhD1
Resumen
Objetivo: El objetivo de este estudio fue identificar la mejor dosis de energía de la terapia de fotobiomodulación (PBMT) capaz de mejorar el rendimiento muscular y reducir la fatiga durante el ejercicio de extensión de rodilla de múltiples series.
Métodos: Dieciocho hombres físicamente activos participaron en este estudio. Cada participante realizó un protocolo de ejercicio isocinético (5 series de 10 repeticiones de extensión de rodilla, contracciones máximas a 60$s -1 ) en 6 sesiones, con una semana de diferencia. La condición de control (sin tratamientos PBMT/placebo) se aplicó en la primera y sexta sesiones. El placebo o el PBMT con 135, 270 o 540 J/cuadriceps se aplicó aleatoriamente de la segunda a la quinta sesión. Los tratamientos con placebo/PBMT se aplicaron siempre en dos momentos: 6 h antes e inmediatamente antes del ejercicio. Se evaluaron los pares máximos concéntricos isométricos e isocinéticos antes y después del protocolo de ejercicio.
Resultados: El rendimiento del ejercicio de extensión de rodilla (trabajo total realizado durante el ejercicio) no se vio afectado por el PBMT (135, 270 y 540 J) en comparación con el tratamiento con placebo. Sin embargo, todos los tratamientos de PBMT (135, 270 y 540 J) condujeron a una menor caída porcentual en comparación con las condiciones de placebo y control en el par máximo isométrico
(IPT), el par máximo concéntrico (CPT) y el trabajo concéntrico (W). Todas las dosis de PBMT produjeron efectos posiblemente positivos o probablemente positivos en el IPT, el CPT y el W en comparación con el placebo.
Conclusiones: Nuestros resultados demuestran que la PBMT con 135, 270 y 540 J aplicada en dos momentos (6 h antes e inmediatamente antes del ejercicio) fue capaz de producir el mismo trabajo total
Fotomedicina y Cirugía Láser Volumen 32, Número 2, 2014 ª Mary Ann Liebert, Inc. Pp. 106-112 DOI: 10.1089/pho.2013.3617
Efectos de la terapia láser de bajo nivel (830 nm) previa o posterior al ejercicio sobre la fatiga del músculo esquelético y los marcadores bioquímicos de recuperación en humanos: Ensayo doble ciego controlado con placebo
Filipe Abdalla dos Reis, PT, PhD,1,2 Baldomero Antonio Kato da Silva, PT, PhD,3 Erica Martinho Salvador Laraia, PT, MSc,1 Rhaiza Marques de Melo, PT,4 Patrı'cia Henrique Silva, PT,4 Ernesto Cesar Pinto Leal-Junior, PT, PhD,5 y Paulo de Tarso Camillo de Carvalho, PT, PhD5
Resumen
Objetivos: El propósito de este estudio fue investigar el efecto de la terapia láser de bajo nivel (LLLT) antes y después del ejercicio en el rendimiento muscular del cuádriceps, y evaluar los cambios en los niveles de lactato sérico y creatina quinasa (CK).
Métodos: El estudio fue aleatorio, doble ciego y controlado con placebo. Pacientes: Una muestra de 27 voluntarios sanos (jugadores de fútbol masculinos) se dividió en tres grupos: placebo, láser pre-fatiga y láser post-fatiga. El experimento se realizó en dos sesiones, con un intervalo de 1 semana entre ellas. Los sujetos realizaron dos sesiones de estiramiento seguidas de una extracción de sangre (medición de lactato y CK) al inicio y después de la fatiga del cuádriceps mediante la extensión de la pierna. Se aplicó LLLT al músculo cuádriceps femoral utilizando un dispositivo láser infrarrojo (830 nm), área de haz de 0,0028 cm2, seis diodos de 60 mW, energía de 0,6 J por diodo (energía total a cada extremidad 25,2 J (50,4 J en total), densidad de energía 214,28 J/cm2, densidad de potencia 21,42 W/cm2, 70 s por pierna. Se midió el tiempo hasta la fatiga y el número y la carga máxima (RM) de las repeticiones toleradas. El número de repeticiones y el tiempo hasta la fatiga fueron los resultados primarios, los resultados secundarios incluyeron los niveles de lactato sérico (medidos antes y 5, 10 y 15 min después del ejercicio), y los niveles de CK (medidos antes y 5 min después del ejercicio).
Resultados: El número de repeticiones ( p = 0,8965), RM ( p = 0,9915), y la duración de la fatiga ( p = 0,8424) fueron similares entre los grupos. El tratamiento con láser después de la fatiga disminuyó significativamente la concentración de lactato sérico en relación con el tratamiento con placebo ( p < 0,01) y también dentro del grupo a lo largo del tiempo (después de 5 min frente a después de 10 y 15 min, p < 0,05 ambos). El nivel de CK fue menor en el grupo de láser post-fatiga ( p < 0,01).
Conclusiones: La aplicación de láser, ya sea antes o después de la fatiga, redujo las concentraciones post-fatiga de lactato sérico y CK. Los resultados fueron más pronunciados en el grupo de láser post-fatiga.
Fotomedicina y cirugía láser Volumen 31, número 10, 2013
Efecto protector de la fototerapia láser sobre los receptores de acetilcolina y la actividad de la creatina quinasa en el músculo denervado
Shimon Rochkind, MD,1,2 y Asher Shainberg, PhD1
Objetivo: Este estudio se diseñó para evaluar el estado de los músculos esqueléticos después del tratamiento con láser durante los procesos de denervación a largo plazo, investigando los cambios en el nivel de los receptores de acetilcolina (AChR) y la actividad de la creatina quinasa (CK) en el músculo gastrocnemio denervado de la rata.
Datos de fondo: La atrofia muscular progresiva es común en pacientes con lesiones nerviosas periféricas graves. Los músculos denervados pueden presentar diferencias significativas en el grado de actividad de AChR y CK durante el período de denervación.
Métodos: El estudio se realizó en 96 ratas: 48 que recibieron tratamiento con láser y 48 controles no tratados. El músculo gastrocnemio fue denervado mediante la eliminación de un segmento de 10 mm del nervio ciático. Se administró una irradiación láser de baja potencia por vía transcutánea en el músculo gastrocnemio derecho (láser de onda continua [CW] de HeNe, 632,8 nm, 35mW, 30 min) durante 14 días consecutivos. Bajo anestesia general, se practicó la eutanasia a las ratas en siete momentos: día 7 (n = 10), día 14 (n = 10), día 21 (n = 10), día 30 (n = 5), día 60 (n = 4), día 120 (n = 5) y día 210 (n = 4), con y sin tratamiento láser, respectivamente. El AChR se cuantificó mediante la 125I-a-bungarotoxina. La actividad de la CK se midió por un método espectrofotométrico específico.
Resultados: El tratamiento con láser tuvo un efecto terapéutico significativo en el músculo denervado durante los primeros 21 días para el AChR y los primeros 30 días para la actividad CK.
Conclusión: En las primeras etapas de la atrofia muscular, la fototerapia con láser puede preservar el músculo denervado manteniendo la actividad de la CK y la cantidad de AChR.
Fotomedicina y cirugía láser Volumen 31, Número 10, 2013
Efecto de la terapia láser de bajo nivel (808 nm) en el músculo esquelético tras el entrenamiento de ejercicio de resistencia en ratas
Tatiane Patrocinio, PhD,1 Andre Cabral Sardim,2 Livia Assis, PhD,2 Kelly Rossetti Fernandes, MS,2
Natalia Rodrigues, PhD,1 y Ana Claudia Muniz Renno, PhD1
Objetivo: El objetivo de este estudio fue evaluar los efectos del láser de 808nm aplicado después de un protocolo de entrenamiento de resistencia, sobre los marcadores bioquímicos y la morfología del músculo esquelético en ratas.
Datos de referencia: La actividad física extenuante produce fatiga y disminución de la fuerza muscular, deterioro del control motor y dolor muscular. Se han estudiado muchas intervenciones bioquímicas y biofísicas en un intento de acelerar el proceso de recuperación de la fatiga muscular. Entre ellas, la terapia láser de baja intensidad (LLLT) ha demostrado ser eficaz para aumentar el rendimiento del músculo esquelético en estudios in vivo y en ensayos clínicos. Sin embargo, se sabe poco sobre los efectos de la LLLT en el rendimiento muscular después del entrenamiento de resistencia.
Métodos: Treinta ratas Wistar fueron divididas aleatoriamente en tres grupos: grupo de control (CG), grupo entrenado (TG) y grupo entrenado e irradiado con láser (TGL).
El programa de entrenamiento de resistencia se llevó a cabo tres veces por semana durante 5 semanas, y consistió en un ejercicio de escalada, con pesas sujetas a la cola del animal. Además, se realizó una irradiación láser en la región media del músculo tibial anterior (TA) de ambas piernas, después del protocolo de ejercicios.
Resultados: El análisis demostró que el TGL demostró una reducción significativa del nivel de lactato en reposo y una disminución del agotamiento del glucógeno muscular que los animales que sólo se ejercitaron, y aumentó significativamente el área de la sección transversal de las fibras musculares del TA en comparación con las de los otros grupos.
Conclusión: Estos resultados sugieren que la LLLT podría ser un enfoque terapéutico eficaz para aumentar el rendimiento muscular durante un protocolo de ejercicio de resistencia.
Efecto de la terapia láser de bajo nivel de 655 nm en la fatiga muscular esquelética inducida por el ejercicio en humanos
Ernesto Cesar Pinto Leal Junior, M.Sc.,1,2,3 Rodrigo Ã�lvaro Brandão Lopes-Martins, Ph.D.,4, Dalan, P.T.,5 MaurÃcio Ferrari, P.T.,5 Fernando Montanari Sbabo, P.T.,5, Rafael Abeche Generosi, P.E.,6 Bruno Manfredini Baroni, P.T.,5, Sócrates Calvoso Penna, Ph.D.,4 Vegard V. Iversen, Ph.D.,8 y Jan Magnus Bjordal, Ph.D.3,7
Objetivo: Investigar si el desarrollo de la fatiga del músculo esquelético durante las contracciones voluntarias repetidas del bíceps podría atenuarse mediante la terapia láser de bajo nivel (LLLT).
Datos de referencia: Estudios anteriores en animales han indicado que la LLLT puede reducir el estrés oxidativo y retrasar la aparición de la fatiga del músculo esquelético.
Métodos: Doce jugadores profesionales de voleibol de sexo masculino fueron incluidos en un ensayo aleatorio doble ciego controlado con placebo, durante dos sesiones (el día 1 y el día 8) con un intervalo de 1 semana, con ambos grupos realizando tantas contracciones voluntarias del bíceps como fuera posible, con una carga del 75% de la fuerza máxima de contracción voluntaria (MVC). En la segunda sesión del día 8, los grupos recibieron o bien LLLT (655 nm) de 5 J a una densidad de energía de 500 J/cm2 administrada en cada uno de los cuatro puntos a lo largo del centro del vientre del músculo bíceps, o bien LLLT de placebo de la misma manera inmediatamente antes de la sesión de ejercicio. Un observador ciego contó el número de contracciones musculares con el 75% del MVC y se midió la concentración de lactato en sangre.
Resultados: En comparación con la primera sesión (el día 1), el número medio de repeticiones aumentó significativamente en 8,5 repeticiones ( 1,9) en el grupo de LLLT activa en la segunda sesión (el día 8), mientras que en el grupo de LLLT placebo el aumento fue sólo de 2,7 repeticiones ( 2,9) (p 0,0001). En la segunda sesión, los niveles de lactato en sangre aumentaron de una media previa al ejercicio de 2,4 mmol/L ( 0,5 mmol/L), a 3,6 mmol/L ( 0,5 mmol/L) en el grupo placebo, y a 3,8 mmol/L ( 0,4 mmol/L) en el grupo de LLLT activa después del ejercicio, pero esta diferencia entre grupos no fue estadísticamente significativa.
Conclusión: Concluimos que la LLLT parece retrasar la aparición de la fatiga y el agotamiento muscular por un mecanismo local a pesar del aumento de los niveles de lactato en sangre.
